新橋｜歯科｜鈴木歯科医院

	右側にわずかにひびのようなものが見えます。これはひびではなくイスムスという神経が走行している隙間です。この位の細いイスムスはまず肉眼で見つける事は不可能です。
	よく見ながらイスムスを除去していきます。
	根管口と根管口を結ぶイスムスが見えてきました。このイスムスを可及的に除去していきます。イスムスを取り残してしまうとここが感染源となり化膿する可能性が高まります。

	クラック（ひび）が見えます。もしこのまま肉眼で見過ごし、対応した処置をしないで治療を終了すれば近いうちに化膿して抜歯になる可能性が高くなります。
	基本的にクラックの入った歯は抜歯ですが、これらの歯は特別な処置を施し経過観察しています。

	他院でずっと根の治療をしていても歯肉から膿が止まらなかった歯です。よく歯を見ていくと髄床底に小さい穴が開いていて出血している事がわかりました。
	虫歯菌に感染している部分（穴の周囲の歯質）を丁寧に除去、止血しスーパーボンドで封鎖すると数週間で膿が止まりました。

	ピンクの検知薬に染まった部分が虫歯菌に感染した部分です。
	染まらなくなるまで除去したところです。虫歯を全て除去しました。

	見た目はよくわかりませんが、よくみると黒っぽくなっている虫歯が見えてきます。
	削っていくと虫歯が見えてきました。
	虫歯を全て除去して白い材料で埋めて一回でこの虫歯治療は終了しました。

術前の写真ではわかりにくいですが、前歯４本と左奥歯３本は重度の歯周病により骨が無くなり抜歯となった症例です。左上に２本のインプラントを埋入し、清掃性を考慮してセラミックの歯はネジによる固定にしました。治療途中の写真はプラスチックの仮歯なので歯は白いですが、最終的には歯は金属になります、尚、インプラント以外の歯は保険の範囲内で治療しました。術後の前からの写真では少し不自然に思うかもしれませんが、実際には上唇がかぶると全くわからなくなります。

右上前歯を5年程前に他院にて虫歯治療し、虫歯が大きくに削る量が多かったために5年経過して神経が腐り根の周りの骨がとけてしまった症例です。適切な根の治療により、一年経過のレントゲン写真では少しずつ骨ができているのがわかります。根の先端から出ている薬はいずれなくなります。

他院でしばらくレーザー治療をしていましたが改善せず紹介で来院された患者様です。とても腫れていて骨のとけ具合も大きく治らないと思いましたが、半年後のレントゲン写真では根の周りの骨は少しずつできてきているのがわかりますか？歯ぐきの腫れは完全になくなりました。

他院で神経をとってから数年後のレントゲン写真です。左上奥歯の根の周りの骨が黒くなっているのがわかります。神経をとった後、根の先端まで薬が入っていなかったために骨がとけてしまったのです。今回は根の先端まで薬をいれることができました。今後、骨はできてくると予想できます。

右下の歯ぐきが腫れて来院した患者様です。二本の歯の根の先端の骨が黒くなっています。一番はじの歯はあまりにも悪すぎたので抜歯になり、後ろの歯の無い部分も含めてインプラントになりました。隣の歯は斜めからレントゲンを撮ったら根が二本発見されました。（この歯は通常95％以上は根は一本）適切な根の治療により、一年後のレントゲン写真ではほとんど骨は元にもどっているのがわかります。抜かずに済みました。

右下奥歯の神経をとって数年後、飛行機に乗っていたら痛くなってしまい来院された患者様です。適切な根管治療により一年後のレントゲン写真では骨ができて、元にもどってきているのがわかります。

全部の歯が歯周病で出血していました。全体的に歯と歯肉の境目の歯肉が赤くなっているのがおわかりになりますか？歯周病治療、右下の歯の無いところにはインプラント治療を行い、出血もなくなりました。

上顎は歯周病により全て抜歯となり、７本のインプラントを埋入。下顎は歯周病治療によりほとんどの歯を残すことができましたが、右下だけは２本のインプラントを埋入しセラミックの歯をかぶせました。

この前歯4本は抜歯になりました。保険の範囲内で行い、大きなブリッジが全体に入りました。前歯の上の部分が不自然に見えますが、唇が被れば全くわかりません。

コーヌスデンチャーはびくとも動かない入れ歯で、装着感がとてもよいのですが、料金が高いのが欠点です。最近では金属のバネがなく、そのかわりに入れ歯のピンクの部分全体がバネのように弾性があるエステショットという入れ歯があります。プラスチックだけでできているので、コーヌスデンチャーより安く作ることができます。

ほぼ全部の歯が虫歯や歯周病で治療が必要でした。左下には２本のインプラントを埋入しました。セラミックの歯は清掃性を考慮してネジによる固定にしました。歯の真ん中の白い丸は、そのネジの穴の跡です。

通常の入れ歯では金属のばねが前歯に引っかかるために、口を開けると金属が目立ち、なおかつ入れ歯が動くので力を入れて噛むことが難しいので、４本のインプラントをバーでつなげて、入れ歯を固定しました。こうすると入れ歯は全く動かないためにしっかりと力を入れて噛むことができます。また、下前歯の抜歯と同時にインプラントの手術を行ったために治療期間を短縮することができました。

根っこの病気で右上奥歯３本をどうしても残すことができずに抜歯した症例です。骨が少なく骨移植を行い、インプラント２本にセラミックのブリッジをセメント装着しました。

左前歯の根っこが折れてしまい抜歯した症例です。前歯のインプラントは難しいですが、ほとんどインプラントとはわからないと思います。

前歯が２本とも神経が無く、大変弱かったために一本が根元から折れてしまって抜歯になった症例です。左前歯がインプラントで、右前歯は折れにくくするためにファイバーコアで補強して２本ともジルコニアクラウンでかぶせました。裏が白いのは咬み合わせを考えてジルコニアで覆っているからです。

虫歯で右下奥歯が一本無くなりインプラントになりました。前後含めて4本をジルコニアセラミックにした症例です。

右上奥歯三本を歯周病で無くし、インプラントにした症例です。骨の量が少なかったために骨を移植してインプラントを埋入しました。三本のインプラントにエステニア（硬いプラスチックのようなもの）をかぶせました。

左下奥歯二本を根の病気で抜歯になり、インプラントにした症例です。清掃性を考え、取り外し可能なスクリュー固定にしました。

もともと左上奥歯にブリッジが入っていましたが壊れてとれてしまいました。ブリッジは被せてある歯に負担がかかり虫歯になりやすいのです。今回はインプラントによって歯を入れました。

根の病気で前歯２本が抜歯になった症例です。インプラント以外の歯も虫歯や差し歯が不適合なために保険の範囲内で治療しました。

2番目の前歯が抜歯になりインプラントを希望されました。骨が不足していたために骨移植を行いました。前歯は奥歯に比べて技術的に難しいですが、ほとんどわからないように治すことができました。

４０代男性で、以前から隙間が気になっていた前歯にラミネートベニアというコンタクトレンズのような付け爪のようなものを付けて隙間を埋めました。